Doenças Infecciosas prováveis pós-desabamento em Brumadinho - Minas Gerais

O rompimento da barragem em Brumadinho, na grande Belo Horizonte, estado de Minas Gerais, pode ocasionar doenças infecciosas diante do desequilíbrio do ecossistema provocando febre amarela, dengue, chikungunya, leptospirose, hepatite A, febre tifóide, parasitoses intestinais, pneumonias, doenças dermatológicas etc.

Certamente, a lama é contaminada por diversos agentes etiológicos que podem ocasionar doenças por dejetos humanos e de animais, além de facilitar a presença de vetores/mosquitos. A transmissão pode ocorrer por contato direto na pele e/ou ingestão com água, alimentos e a própria lama, se aspirada.

Após o desabamento, águas paradas estão em toda a extensão do local, por isso, pode haver acúmulo e reprodução de Aedes aegypti e, com isso, aumento do número de casos de dengue, zika e chikungunya.

As substâncias químicas da lama também podem ocasionar doenças.

Hepatite A e E

É uma infecção viral adquirida pela contaminação fecal-oral, isto é, contato de fezes na boca ou pela água e/ou alimentos preparados por pessoas infectadas que, mesmo sem sintomas, se não houver higiene adequada, transmitem o vírus.

A maioria das pessoas não tem sintomas. Se tiver, ocorre febre, náuseas e vômitos, dor nos músculos, cansaço, olhos amarelados (icterícia), urina escura, fezes bem claras.

Diarreia causada por Parasitoses intestinais, vírus e bactérias

A diarreia pode ocorrer com ou sem febre, dor muscular, vômitos, dor abdominal, secura na boca. Pode ser causada por água e alimentos contaminados por parasitoses (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides), bactérias (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Campylobacter pylori, Yersinia enterocolítica etc), vírus (rotavírus, norovírírus, adenovírus, astrovírus, vírus da hepatite A e E).

Febre Tifóide

É uma doença causada por bactérias (Salmonella, Shigella, E. coli e outras) presentes em águas e alimentos contaminados.

Os principais sintomas são: febre, dor de cabeça, falta de apetite, gânglios aumento do baço, manchas levemente avermelhadas no corpo, prisão de ventre ou diarreia.

Pode evoluir com sepsis, hemorragia intestinal, perfuração intestinal, morte.

O tempo de eliminação da bactéria na urina e fezes varia de uma a três semanas, até três meses. Cerca de 2 a 5% dos pacientes passam a ser portadores crônicos da febre tifoide e podem transmitir a doença por até um ano.

O tratamento é feito com antibióticos, sintomáticos e medidas de suporte ambulatorial ou na internação (hidratação, avaliação de possíveis complicações).

Leptospirose

É uma doença causada pela bactéria Leptospira interrogans sendo transmitida pelo contato com a urina de ratos diretamente ou em águas contaminadas, além da ingestão.

Muitas pessoas não terão sintomas, mas alguns podem ter febre alta, intensa dor de cabeça, dor muscular e nas articulações, olhos avermelhados, pele esverdeada (icterícia), vômitos, dor abdominal, diarreia.

Pode ocorrer complicações hemorrágicas, pneumonia, quadro neurológico, morte.

O tratamento é feito com hidratação, antibióticos e sintomáticos.

Arboviroses: febre amarela, dengue, zika, mayaro, chikungunya.

São doenças febris agudas, com dores musculares e de articulação, transmitidas por insetos Haemagogus e Sabethes (silvestre) na febre amarela silvestre e pelo mosquito Aedes aegypti transmitindo o vírus da dengue, zika, mayaro e chikungunya.

Sobre a febre amarela, poderá ocorrer devido ao desmatamento e deslocamento de animais.

São doenças que podem evoluir com complicações sistêmicas, hemorragias, sequelas articulares e óbito.

Pneumonia

Diante de broncospiração de lama e outros líquidos, a população atingida pode ter pneumonias pelos mais diversos agentes infecciosos e também agressão química no pulmão.

O risco de doenças ocorre em qualquer pessoa exposta da comunidade local e equipes de resgate, portanto, é necessário que usem repelentes, botas, luvas etc, sabendo que, pela situação encontrada, torna-se difícil pensar e fazer prevenção dessas doenças. É fundamental, portanto, que estejam alertas para os sinais e sintomas com procura rápida de atendimento médico.